预防宫颈癌主要分为以下三级:
1.一级预防,主要指接种HPV预防性疫苗。
同时,要注意高危因素的预防,比如固定性伴侣、使用安全套、戒烟、提高免疫力等。
2.二级预防,主要是定期筛查。
宫颈癌前病变筛查和HPV感染检测已覆盖很多城市。TCT联合HPV检测敏感性高、方便快捷,是十分理想的筛查方法。
3.三级预防即宫颈癌前病变的治疗。在这个阶段,主要目标是尽量降低癌前病变转变为宫颈癌的可能。
综合进行一、二、三级预防有助于降低宫颈癌的发病率和死亡率,真正做到“可防可控”。较有效的预防措施往往是第一阶段。超过70%的宫颈癌与HPV16和HPV18病毒相关。HPV疫苗是全球较早的一个能通过注射方式预防肿瘤的疫苗。
宫颈癌治疗以手术和放疗为主、化疗为辅。需要根据患者的临床分期、生育要求、全身情况等综合考虑,制定个体化的治疗方案。
手术主要用于早期宫颈癌患者,对于中晚期和全身情况不适宜手术的患者,以及术后病理检查发现有高危因素的患者,宜采用放射治疗。化疗常作为放疗增敏以及术前“新辅助化疗”,旨在缩小肿瘤病灶,争取手术机会。
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