如今宫颈癌多久做一次筛查
自宫颈癌筛查措施普及以来，美国宫颈癌的死亡率已大幅度降低，由2002年的2.8/10万降至2015年的2.3/10万，宫颈癌筛查现已成为提升妇科肿瘤早诊率、降低死亡率的根本途径。
根据2018年美国预防服务工作组《宫颈癌筛查》指南一文解读，年龄小于21岁的女性无论有无性生活史，均不建议常规筛查。主要理论依据为：（1）此年龄段罹患宫颈癌非常少见。（2）即使有高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染，涉及细胞学转归远远不足以致病。（3）过度干预或可涉及不良妊娠结局（宫颈机能不全导致的流产、早产等）。尽管指南如此 ，但在临床实际诊疗中，应强调高危人群的甄别，特别是对具有高危因素（性生活早、性伴侣多、既往多次流产史、不良生活习惯等）、伴有临床症状者（接触性阴道流血等），我们依然建议常规筛查，即使年龄小于21岁。21～29岁可每3年行1次单纯宫颈细胞学筛查。鉴于此年龄段一过性hrHPV感染率较高，21岁初筛者可只涉及宫颈细胞学。
30～65岁的女性可每3年行1次单纯宫颈细胞学筛查，每5年行1次单纯hrHPV检测，或每5年进行1次hrHPV联合宫颈细胞学筛查，基于随机对照试验、观察性研究模型发现，高于上述 更频繁地筛查并不能额外获益，反而显著增加筛查次数和阴道镜转诊率。
目前尚无针对65岁以上女性筛查的专项研究，所以尚无证据直接判读筛查优等截止年龄。对既往接受常规筛查的老年女性，细胞学筛查发现典型鳞状上皮细胞内瘤变的概率并不大。议65岁以上既往接受充分筛查且无宫颈癌高危因素者无需再常规筛查。年龄大于65岁，既往未接受充分筛查且合并宫颈癌高危因素（高级别癌前病变或宫颈癌病史；宫腔暴露于己烯雌酚；免疫系统受损）者需进行规范的筛查。
2009年卫生部、财政部、全国妇联决定将宫颈癌列入我国“两癌筛查”项目，全国开始对农村妇女实施宫颈癌筛查。回顾这9年来，国家的宫颈癌筛查工作成果显著，宫颈癌发病率及死亡率明显降低。2018年10月国家统计局发布《中国妇女发展纲要（2011—2020年）》统计监测报告，许多地区在陆续将乳腺癌、宫颈癌免费筛查范围从农村妇女扩大至城市适龄妇女，并定期免费进行妇科疾病检查，全面普及妇女健康常识。2017年妇女病率为24.2%，比2010年降低了4.6个百分点。
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